Krankengeschichte

Krankengeschichte, Aufzeichnungen des Arztes über die gesundheits- und krankheitsbezogenen Daten eines Patienten. Sie enthält im Rahmen der ärztlichen Dokumentationspflicht neben administrativen Daten v. a. für die Behandlung wichtige Angaben zu früher überstandenen und aktuellen Krankheiten (Anamnese, Diagnose, Therapie, Verlauf, Epikrise) und muss in der Regel nach Abschluss der Behandlung